为进一步落实国家医疗保障局《关于建立医保数据工作组更好赋能医疗机构发展的通知》精神,提高医保工作透明度,形成医保医疗“心往一处想、劲往一处使”的改革合力,3月26日上午,杭州市医疗保障局召开浙江省首场医保数据定向发布会。
国家医疗保障局党组成员、副局长黄华波对定向发布工作做点评并对下阶段工作提出要求。
浙江省医疗保障局党组书记、局长徐良平致辞。
杭州市医疗保障局党组书记、局长朱燕峰介绍杭州医保改革发展情况。杭州市医疗保障局党组成员、副局长徐玮代表杭州市医保数据工作组向杭州统筹地区定点医疗机构公布数据。
国家医疗保障局大数据中心主任付超奇出席会议。
“各位嘉宾,大家上午好,欢迎大家参加杭州市医保数据定向发布会!我是‘医保小智’,此次发布会主持工作将由我与杭州医保数字代言人‘依保儿’共同完成。”会议首创的“AI语音中枢+数字人”双智能交互主持人让参会者眼前一亮,现场还融合全息投影、3D动态数据模型、现实增强交互等技术,实现数据推送和AI答疑实时可视化动态展示,科技感十足。
基金数据发布环节,杭州医保数字代言人“依保儿”全息投影亮相,发布了全市医保基金运行情况及DRG支付等相关数据,通过基于区块链加密技术定向传输脱敏数据包至医疗机构端和现场参会人员。“叮!”两秒钟内各医疗机构数据便定向传输到了各位代表的手机短信中。
据悉,“依保儿”是杭州医保与蚂蚁集团共同打造的智能化医保服务助手,依托医保知识库和50万条办事语料库构建的垂域大模型,语音识别准确率可达98.3%,意图理解准确率达95.6%。目前已开通5项“即问即办”服务,累计服务6700人次,实现首问响应不超过15秒、复杂问题无需跳转其他应用直接智能转办。曾经需要填材料、跑窗口的流程可通过与“依保儿”的对话完成,表单预填率达90%,高频事项办理时长缩短了80%。
会上,医院代表就DRGs数据智慧分析、医保数据定向发布渠道等问题发出提问。“依保儿”联动Deepseek做了推理思考,对提问做出精准回答。浙江大学医学院附属第二医院、杭州市中医院代表做交流发言。
此次发布会进一步加强了医保部门与定点医药机构间沟通交流,对完善数据公开长效机制、优化数据发布渠道有重要意义。下一步,浙江医保部门将定期开展数据发布,不断提高数据公布质量,优化机制,加强医保基金全过程使用监管,持续发挥数据赋能作用,促进医保、医疗协同发展,共同维护医保基金安全。